心脏粘液瘤是常见的心脏良性肿瘤,多数附着在房间隔卵园窝附近,发生在左房者约占3/4,发生在右房者约占1/5,同时累及几个房室者极为罕见;粘液瘤虽为良性,但如切除不彻底可复发,文献报道微瘤栓可发生远处种植再发;瘤组织脱落可引起回流栓塞;瘤体活动严重阻塞瓣孔可发生昏厥,甚至突然死亡,所以一旦确诊,应早做手术治疗,治疗效果极为满意。
临床表现
1.血液回流障碍症状:心悸、气短、端坐呼吸、晕厥、心脏杂音(舒张期或收缩期、双期)随体位改变而变化。 2.脑动脉或肺动脉栓塞症状:偏瘫、昏迷、失语等;肺动脉栓塞可发生休克、呼吸困难、胸痛、咯血等。 3.全身症状:发烧、消瘦、乏力、贫血、关节酸痛、血沉增快等。
诊断依据
1.心悸、气短、偏瘫、心脏杂音有时随体位变化等。 2.X线胸片显示左心房、右心室扩大,肺郁血;胸透如瘤体有钙化,钙化影随心脏跳动。 3.超声心动图检查显示瘤体随心脏收缩和舒张活动。
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