细菌性肺炎（Bacterial pneumonia）是肺实质受细菌侵袭后引起的急性炎症。其致病菌最常见的为肺炎球菌、次为葡萄球菌、肺炎克雷白杆菌、绿脓杆菌、流感嗜血杆菌、嗜肺军团杆菌，前两者称革兰氏阳性球菌，后者称革兰氏阴性杆菌。口因部常存的厌氧菌吸入可引起化脓性肺炎。由于抗生素的广泛应用，轻型肺炎增多。近年来医院内获得感染中革兰氏阴性杆菌的感染日趋增高。
症状
（1） 冬季和初春发病较多，常有受寒、淋雨史，半数发病前有几天上呼吸道感染症状。
（2） 起病急，呈急性病容、发热、胸痛、咳嗽、咳脓血痰。
（3） 往往突然寒战、高热，体温达39-40℃。
（4） 病侧胸痛为尖锐性刺痛，随呼吸和咳嗽加剧。
（5） 咳嗽初为刺激性干咳，继而咳少量粘痰渐呈粘液脓痰，可混有不等量血液或铁锈色痰。
（6） 重症有气急、紫绀、心悸、谵妄、昏迷或休克（血压下降、四肢冰冷、出冷汗、紫绀、少尿等）。
（7） 部分病人可有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
如何治疗：
药物保健
①肺炎球菌首选青霉素，轻症用普鲁卡因青霉素，每次80万单位，每日2次，肌肉注射。重症用青霉素400-1000万单位，分次静脉滴注。青霉素过敏可用红霉素，每日1-1.5克，分4次口服或静脉滴注，一般疗程1周或热退后3-4天。
②葡萄球菌首选苯甲异恶唑青霉素或邻氯青霉素，每日4-8克，分次静脉滴注，或用头孢唑啉，每日4-6克，分次静脉滴注，疗程2周以上。
③克雷白杆菌，首选取头孢菌素和氨基甙类抗生素（庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素等），如头孢羟唑，每日4-6克或加丁胺卡那霉素，每日0.4克，静脉滴注，疗程3周。
④绿脓杆菌，常以氧哌嗪青霉素，每日6-10克，或加氨基甙类抗生素静脉滴注。也可用先锋必，菌必治。
⑤流感嗜血杆菌，首选氨苄青霉素，每日4-8克，或氯霉素，每日1-2克，分4次口服或静脉滴注。
⑥重症加利福平，每次0.6克，每日1次，空腹顿服，疗程约3周。
⑦厌氧菌，用青霉素，每日400-800万单位，分次静脉滴注。或用氯林可霉素，每次0.2-0.6克，每日3次，也有用灭滴灵，每次0.4克，每日3次。
⑧氟嗪酸（泰利必妥）每次0.2克，每日3次，或环丙氟哌酸（悉复欢）每次0.5克，每日2次。
⑨中药治疗以清热解毒、辛凉解表，宣肺止咳为主。药用银翘散加减。邪热壅肺者治宜清热解毒，宣肺化痰，用麻杏石甘汤加减。热入营血者，宜清营透热，清心开窍，用清营汤加减。单方：鱼腥 草、半枝莲、蒲公英、败酱草水煎服。
饮食保健
①多吃高蛋白富于营养的食物。主食以软食与半流质为宜，可用米饭、面条、馒头、面包、大米粥、馄饨、水饺等。副食多吃瘦肉、动物内脏、鸡鸭蛋、家禽、鱼、虾、牛奶和豆制品。隔2-3小时1次，每日5餐。重症高热可短期用流质饮食，如牛奶、豆浆、麦乳精、果汁、肉汤、蒸蛋羹等，1日6餐。
②多吃水果，如生梨、苹果、桔、柑、西瓜、香蕉等。
③忌吃辛辣刺激性食物。
④禁烟、酒。
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