阻塞性肺气肿系终末细支气管远端（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨胀，并伴有气腔壁的破坏。临床以咳嗽、咳痰及逐渐加重的呼吸困难为主的慢性过程为特征。其病因极及复杂，如吸涸、大气污染、有害气体的长期吸入、过敏、感染等。可分为支气管炎型（又称紫肿型）和气肿型（又称红喘型）。主要病理改变有肺泡壁胀大、破裂或形成大泡，血液供血减少，弹力纤维网破坏，肺脏过度膨胀，失去弹性，外观呈灰白或苍白，表面可有大小不等的大泡。本病属中医的“哮证”、“喘证”、“肺胀”等范畴。
    [诊断]
    1、典型症状
    （1）呼吸困难：早期仅在劳动或剧烈活动时出现呼吸困难，以后逐渐加重，甚至静卧时亦可出现。
    （2）咳嗽、咯痰，反复呼吸道感染。
    2、重要体征
    早期不明显，渐出现桶状胸，呼吸动度减弱，触诊语颤减弱或消失，肺部叩诊过清音，听诊呼吸音普遍减弱，呼气延长，并发感染时肺部可有湿罗音；叩诊心浊音界缩小或不易叩出，听诊心音遥远；肺下界和肝浊音界下降。如剑突下出现收缩期心脏搏动及其心音较心尖部明显增强时，提示并发早期肺心病。
    3、辅助检查
    （1）X线检查：胸廓扩张，肋间隙增宽，膈低平，肋膈角增宽，侧位胸片示胸廓前后径增大，胸骨后透亮区增加，并可见气肿大疱，心影狭长呈水滴状，反复感染者肺纹理增多或呈网状结节影。
    （2）血液二氧化碳结合力：出现明显缺氧及二氧化碳潴留时升高。
    [鉴别诊断]
    1、支气管哮喘：发作性的呼气性呼吸困难，X线检查可见肺部正常或充气过度。
    2、支气管扩张：长期咳嗽咳粘液痰或脓性痰，肺部湿罗音常见于单侧肺下部，X线检查可见肺纹理粗乱或呈卷发状。
    3、肺结核：多有结核中毒症状或局部症状（如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等），X线检查可见纤维钙化的硬结病灶、浸润性病灶，干酷性病灶和空洞。
    [治疗]
    主要改善呼吸功能，同时进行病因及其并发症的防治。因其病理变化为不可逆性，除药物进行对症治疗外，宜采取康复治疗或理疗，提高机体抵抗力。中医治疗根据“急则治标，缓则治本”原则。
    [护理与预防]
    （1）慎避风寒，节制饮食，积极参加体育活动，增强体质。
    （2）戒烟，避免刺激性气体或冷空气吸入。
    （3）饮食宜清淡，忌油腻、荤腥。
    （4）痰多者要注意排痰，保持呼吸道通畅。