伤寒是伤寒桿菌引起的急性肠道传染病。主要的病理特征是全身网状内皮系统的增生反应,以回肠下段淋巴组织的病变最为显著。典型的临床特征为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、玫瑰疹、脾肿大与白细胞减少等。肠出血和肠穿孔是主要并发症。 副伤寒,分别由副伤寒甲,乙,丙桿菌引起。它的临床表现、诊断、治疗和预防与伤寒相同。 本病分布我国各地,常年散发,以夏秋季最多,发病以儿童,青壮年较多。可因水源和食物污染发生爆发流行。近年耐药菌株感染增多,给治疗和预防带来困难。 症状:1.持续高热,呈稽留热,少数为弛张热或不规则热。 2.相对缓脉或重脉。 3.食欲不振,出现腹胀、便秘、腹泻、右下腹压痛。 4.精神恍惚、表情淡漠、反应迟钝、听力减退。重症者有谵妄,昏迷或虚性脑膜炎。 5.肝脾肿大、压痛。少数黄疸、肝功能异常。 6.皮疹(玫瑰疹)见于胸、腹、背部和四肢皮肤出现淡红色小斑丘疹,见于病程7 ̄13天,数目少,分批出现。 7.伤寒并发肠出血或肠穿孔时,会引起相应的症状和体征。 | |